Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В предыдущей своей видеостатье я рассказал вам, что такое микоплазмы и какие они бывают. И вывод был такой, что из всех микоплазм-уреаплазм только Микоплазмы гениталиум являются безусловным патогенном, или, проще говоря, заразными, передающимися половым путем и в норме у человека они быть не должны!
По Международной классификации болезней (МКБ-10) могут быть выставлены следующие диагнозы, которые представлены на слайде.
Может быть и другая классификация не буду забивать вам голову.
Хочу напомнить, что:
Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала у мужчин и у женщин;
Цервицит — заболевание матки. Воспалительный процесс в канале или самой матке (как правило, в её влагалищном отделе);
Вагинит (или кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища.
Уреаплазма, микоплазма симптомы
Симптомы при всех видах микоплазм, уреаплазм как у мужчин, так и у женщин, могут быть одинаковые. Поэтому по ним нельзя определить конкретное заболевание у человека!
Еще раз обращаю ваше внимание, что перечисленные выше симптомы не являются специфическими для какого либо уретрита, вагинита, цервицита, поэтому надо обязательно лабораторно обследоваться, что бы определить конкретную причину и исключить другие инфекции!
В каких случаях надо обследоваться:
- жалобы со стороны мочеполовой системы (любые);
- выявление микоплазмы гениталиум (M. genitalium) у полового партнера;
- смена полового партнера без использования презерватива;
- не вынашивание беременности, бесплодие и др.;
- доноры спермы.
Таким образом, обследоваться надо, когда есть какая-то причина. «Просто так» я бы обследоваться не советовал, потом запутаетесь в разборе с результатами анализов!
И еще раз повторю, если обследоваться, то на все инфекции. Вот примерный их перечень:
Микоплазмы, Уреаплазмы диагностика
В большинстве случаев для диагностики инфекций используют метод амплификации ДНК – ПЦР-диагностику (полимеразная цепная реакция). Для этого берут, на жаргоне это называется мазки из уретры, а у женщин еще и из влагалища и шейки матки.
Что бы анализ был проведен правильно, а его результаты достоверны, важны условия взятия материала, такие как, например:
- анализ берут ее ранее, чем через месяц после приема антибиотиков;
- взятие анализа не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания:
- соблюдение условий доставки образцов в лабораторию.
Одновременно с анализом на ПЦР диагностику берут анализ на микроскопию (просто на стеклышко), что бы посчитать количество лейкоцитов (оценка степени лейкоцитарной реакции).
Проводить различные провокации (пивные и т.д.) перед сдачей анализа с целью эффективности повышения диагностики нецелесообразно, их в настоящее время никто не делает!
При необходимости, венеролог назначает консультации:
· Акушера-гинеколога – при вовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных с заболеваниями, вызванными M. genitalium;
· Уролога – с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы.
Микоплазмы, Уреаплазмы лечение
При обнаружении микоплазм гениталиум лечение проводится всегда и обоим половым партнерам!
При обнаружении других микоплазм, уреаплазм лечение проводится, только тогда когда есть клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса и не выявлены другие, более вероятные возбудители: трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазма гениталиум.
Без жалоб у пациента, а только по данным лабораторного обследования лечение не проводится, даже если количество их больше 10 в 4 КОЕ/мл.
При обнаружении микоплазмы хоминис, уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парво при лабораторном обследовании и при отсутствии жалоб (данных за воспалительный процесс) лечение проводится только донорам спермы, женщинам с диагнозом бесплодие, не вынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.
Основными средствами лечения являются антибиотики. Схемы лечения составляет врач индивидуально каждому пациенту. Длительность лечения может варьировать от 10 до 21 дня.
Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов